儿子突发心肌炎住院,苏州妈妈“收获”7万8的账单

理 理赔故事汇
发布于 2026-09-24 17:40:57


理赔简报

投保产品:医无忧·全家健康保(1万免赔版)

投保时间:2026年4月9日

出险时间:2026年8月12日

理赔金额:33000元


理赔故事

林蔚,36岁,苏州一家公司的行政主管。投保的医无忧·全家健康保覆盖家里六口人:她、丈夫、8岁的儿子阳阳,加上双方父母。


4月投保时,她看中的就是两点:免健康告知,不用提交体检报告;婆婆有乳腺结节、妈妈有甲状腺结节,这类一般慢病可保可赔(须符合保险合同约定)。


8月12日,暑假还剩个尾巴。阳阳前一周感冒,眼看好得差不多了,人却突然蔫下来:说胸口闷,心跳咚咚地快,跑两步就蹲下不想动,脸色也不对。


晚上十点,林蔚打开保单里的家庭医生在线问诊服务,医生听完描述怀疑心肌炎,建议尽快去儿童医院检查。


儿童医院一套检查下来,确诊病毒性心肌炎,直接住进监护病房,住了3天,之后转普通病房又住了6天。入院交押金2万,林蔚直接申请了住院垫付服务。


9天下来,总共花费医疗费7.8万,医保报了3.5万,自己需承担4.3万。


医无忧·全家健康保是全家共享保额、年累计免赔额1万元——4.3万减去1万,剩下的3.3万按100%比例赔付,共计获赔3.3万元。


理赔关键点

家人投保不繁琐:

投保时只需录入一位主被保人,主被保人年龄范围在18-50周岁,主被保人家人年龄范围在30天到70岁,一般家里的中年人投保正好。


怕排不上床位:

医无忧·全家健康保包含住院绿通服务,覆盖全国二级及以上公立医院。


怕一个人在医院扛不住:

包含住院陪诊服务(代排队、取药、取报告)、住院护工服务(5×24小时陪护)。


怕出院后换药来回跑:

包含上门护理服务,伤口换药、拆线这类事可以在家做。


深夜拿不准要不要去医院:

家庭医生7×24小时在线问诊,拿不准的先在线问医生,不用折腾来回跑。


怕特殊药品买不到:

特药服务不限次,覆盖120种境内特药,支持配送上门。


另外,免健康告知不等于什么都赔——肿瘤类、肝肾疾病类、心脑血管及糖脂代谢疾病类、肺部疾病类及其他这5类严重既往症,投保前已确诊的属可保不可赔;等待期后新发的,可正常赔付。

孩子感冒"好透了"却更蔫?警惕病毒性心肌炎

病毒性心肌炎多由肠道病毒、流感病毒等感染后累及心肌引起,儿童和青少年并不少见。危险信号是:感冒或腹泻看似好转后,孩子反而出现胸闷、心慌、乏力、面色苍白、稍一活动就气喘。


三点提醒:

①感冒期间和恢复后一周内,别让孩子剧烈运动,体育课可以先请假;

②出现上述信号别在家观察,尽早查心肌酶和心电图;

③多数孩子及时治疗后恢复良好,关键就在一个"早"字。


(为保障隐私,文中人物均为化名)

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